La presenza di fissurazioni della lamina ungueale indica un danno a carico della matrice dell’unghia. E’ importante prima di tutto verificare se le fissurazioni sono numerose e interessano più unghie o se si tratta di una lesione unica.
Il disegno mostra la tipica fissurazione ungueale.
Quando le fissurazioni sono multiple la causa è generalmente una malattia infiammatoria della matrice; la malattia che più comunemente causa questo problema è il lichen planus ungueale. Questa malattia provoca infatti assottigliamento e fissurazioni dell’unghia, ha una progressione lenta e se non curata può portare a una distruzione della matrice con danni cicatriziali irreversibili. “Lichen Plano ungueale”
Un’altra malattia infiammatoria, più rara, da considerare in diagnosi differenziale è la distrofia delle 20 unghie o trachionichia. In questa malattia le unghie sono fissurate e ruvide, come fossero state trattate con la carta vetrata. La diagnosi di queste patologie può richiedere una biopsia ungueale. “Trachyonychia: A comprehensive review” Se invece la fissurazione è unica bisogna pensare a un trauma che ha danneggiato la matrice o ad una lesione tumorale che la comprime, in questo caso un esame radiologico del dito interessato può chiarire la diagnosi.